病例分享：罕见双眼孤立连续性脉络膜黑色素细胞增多

大块化持续性脉络膜松果体增大（isolated choroidal melanocytosis）在此之后是由 Augsburger 等提出异议，病变多平庸为单眼脉络膜松果体色素沉着恶持续性肿瘤。近日，英国新泽西大学医院的 Lauren 等分享了一唯罕见的嘴唇大块化持续性脉络膜松果体增大恶持续性肿瘤，关的引述于 2016 年公开发表在 Retinal Cases Company Brief Reports 周报。

病变女持续性，24 岁，非裔英国人，无主诉征状，既往无眼部哮喘近代史。耳鼻喉科健康检查挖掘出嘴唇后极部色素沉着。嘴唇视力 20/30，腰围情况下。无白癜风和四肢恶持续性，眼前节情况下，无葡萄膜炎和色斑色素沉着，不考量为 Waardenburg syndrome。

双眼 8 点钟前面可见一处羽毛状大块的白色素沉着恶持续性肿瘤，左眼 3 点钟一段距离也可见一直径极小的白色素沉着恶持续性肿瘤（绘出 1）。借助于 OCT 挖掘出嘴唇明显的脉络膜较厚，角膜层无明显异常（绘出 2）。

绘出 1 为借助于照相：左眼 3 点钟（左绘出）和双眼 8 点钟（下绘出）可见脉络膜羽毛状大块弥漫持续性色素沉着恶持续性肿瘤

绘出 2 为借助于 OCT 绘出表：嘴唇脉络膜较厚，角膜层情况下

脉络膜松果体增大恶持续性肿瘤需考量的比对诊疗包含：眼球白变病或眼皮肤白变病，弥漫持续性脉络膜白色素瘤，嘴唇弥漫持续性葡萄膜松果体骨髓以及本文所述的大块化持续性脉络膜松果体增大。

由于病变多无主诉征状，仅通过耳鼻喉科健康检查挖掘出异常，现有文献引述的单眼大块化持续性脉络膜松果体增大病唯较少，嘴唇恶持续性肿瘤均 4 唯，两唯为拉丁美洲人，两唯为白种人，均为 43～60 岁。本文引述的病变为最年轻的非裔病变。未来还需更多的临床数据分析和秘密组织医学数据分析有利于知晓该病的发生发展，以及是否会增加葡萄膜白色素瘤的高风险。

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编辑： 杨洁